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姓 名
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性 别
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出生日期
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民 族
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学籍号
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转学原因
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原就读学校名称
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学校标识码
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就读年级
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家庭地址
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父母或监护人情况
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称谓
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姓名
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工作单位
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联系电话
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转出学校意见
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（盖章）
年 月 日
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转出教育部门意见
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（盖章）
年 月 日
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转入学校意见
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（盖章）
年 月 日
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转入教育部门意见
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（盖章）
年 月 日
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